宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

生产会导致大出血吗

2025.05.23 08:55

生产确实可能导致大出血,这是分娩过程中可能出现的严重并发症之一。大出血通常发生在产后,医学上称为产后出血,指胎儿娩出后24小时内失血量超过500毫升。产后出血是导致孕产妇死亡的主要原因之一,尤其在医疗资源匮乏的地区风险更高。

产后出血的原因多样,包括子宫收缩乏力、胎盘残留、产道损伤及凝血功能障碍等。子宫收缩乏力是最常见原因,指分娩后子宫无法有效收缩止血。胎盘残留或植入异常可能导致胎盘剥离不全,引发持续出血。产道损伤如宫颈或阴道撕裂也可能造成大量失血。凝血功能障碍则可能由妊娠并发症如胎盘早剥或羊水栓塞引起。及时识别和处理这些危险因素对降低大出血风险至关重要。

预防和处理产后出血需要医疗团队密切监测和规范操作。产前评估高危因素如多胎妊娠、前置胎盘或既往出血史有助于提前制定应对方案。分娩过程中规范使用宫缩剂、正确管理第三产程可减少子宫收缩乏力风险。一旦发生产后出血,需迅速采取止血措施,包括按摩子宫、药物止血、输血或手术干预。孕产妇及家属应了解出血征兆,如头晕、心悸或异常阴道流血,并及时就医。医疗资源的可及性和产科急救能力对挽救生命至关重要。