孙连庆 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 中医内科

导泻的中药有哪些

2025.05.28 20:55

具有导泻作用的中药包括大黄、芒硝、火麻仁、番泻叶、郁李仁。具体分析如下:

1.大黄:大黄为蓼科植物掌叶大黄或药用大黄的干燥根茎,含有蒽醌类化合物如大黄素、大黄酸等,能刺激肠道神经丛,增强肠蠕动并抑制水分吸收,从而产生导泻效果。其泻下作用较强,适用于热结便秘,但长期使用可能导致电解质紊乱或肠道依赖性。

2.芒硝:芒硝主要成分为硫酸钠,属于盐类泻药,通过渗透压作用使肠腔内水分增加,软化粪便并促进排便。其特点为起效快,但可能引起脱水或钠潴留,需控制剂量。传统用法常与大黄配伍,增强泻下功效。

3.火麻仁:火麻仁为桑科植物大麻的成熟种子,富含脂肪油,能润滑肠道、软化粪便,适用于老年或体虚者的津亏肠燥便秘。其作用温和,但过量可能引起恶心或腹泻。

4.番泻叶:番泻叶为豆科植物狭叶番泻或尖叶番泻的干燥小叶,含番泻苷类成分,通过刺激结肠黏膜促进蠕动,服药后6—8小时即可显效。但长期使用可能损伤肠黏膜或导致结肠黑变病。

5.郁李仁:郁李仁为蔷薇科植物欧李或郁李的成熟种子,具有润肠通便、利水消肿之效。其机制与火麻仁类似,通过油脂润滑肠道,适用于气滞或水肿兼便秘者,但脾虚便溏者慎用。

上述中药均需根据体质与证型合理选用,避免滥用导致不良反应。导泻治疗需结合病因与整体状态,必要时配伍补益或行气药物以兼顾标本。