李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿道综合征的手术治疗效果怎么样

2025.06.18 09:39

尿道综合征的手术治疗效果因个体差异和病情严重程度而有所不同,部分患者术后症状明显改善,但也有部分患者效果有限或需结合其他治疗方式。手术通常适用于保守治疗无效且存在明确解剖异常或功能性梗阻的病例,如膀胱颈梗阻或尿道狭窄等。

手术方式的选择取决于具体病因。经尿道膀胱颈切开术TUBN适用于膀胱颈梗阻患者,术后尿流率改善率可达60%-80%。尿道扩张术对轻度尿道狭窄有效,但复发率较高。对于合并盆底肌痉挛的患者,选择性骶神经调节术可能缓解尿频、尿急症状。手术并非万能,部分患者术后仍可能残留症状,如排尿困难或反复感染,需配合药物或行为疗法。

术前需全面评估,包括尿动力学检查、影像学及内镜检查,明确手术指征。术后应严格随访,监测排尿功能及并发症,如尿失禁或瘢痕形成。患者需避免过早恢复剧烈活动,保持良好排尿习惯,必要时进行盆底肌训练。手术风险包括出血、感染及尿道损伤,需由经验丰富的泌尿外科医生操作。非梗阻性尿道综合征患者通常不建议手术,应以行为调整和药物治疗为主。