于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脚扭伤脚踝肿了怎么办

2025.09.15 22:25

脚扭伤脚踝肿了应立即停止活动避免加重损伤、冰敷肿胀部位减轻疼痛和炎症、加压包扎减少内出血和肿胀、抬高患肢促进血液回流消肿、及时就医排除骨折或韧带损伤。具体分析如下:

1.立即停止活动避免加重损伤:扭伤后继续行走或运动可能导致软组织二次损伤,加重肿胀和疼痛。此时需保持静止状态,避免患肢承重,必要时使用拐杖辅助行走,防止踝关节进一步扭转或受力。

2.冰敷肿胀部位减轻疼痛和炎症:急性期24-48小时内用毛巾包裹冰袋冷敷患处,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复。低温能收缩血管减少内出血,缓解局部充血和肿胀,同时降低神经敏感度以减轻疼痛感。

3.加压包扎减少内出血和肿胀:使用弹性绷带从足背向小腿方向缠绕,压力需均匀适度,避免过紧影响血液循环。包扎可限制关节活动范围,减少组织液渗出,防止肿胀扩散,但需每日松解调整以防肢体缺血。

4.抬高患肢促进血液回流消肿:平躺时将脚踝垫高至超过心脏水平,利用重力加速静脉回流。长时间保持抬高姿势有助于减少淤血和水肿,尤其在夜间休息时更需注意体位摆放。

5.及时就医排除骨折或韧带损伤:若肿胀严重、无法承重或出现明显畸形,需尽快进行影像学检查。专业医生通过触诊和X光判断是否存在骨折、韧带撕裂等严重情况,避免延误治疗导致关节不稳定或慢性损伤。

扭伤后48小时内避免热敷或按摩,防止血管扩张加重肿胀。恢复期间根据医生建议逐步进行踝关节活动度训练,防止肌肉萎缩和关节僵硬。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物以降低炎症反应。