王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

子宫肌瘤会引起腰疼吗

2025.05.15 14:25

子宫肌瘤确实可能引起腰疼。当肌瘤体积较大或位置特殊时,可能压迫周围神经或器官,导致腰部放射性疼痛。肌瘤引起的盆腔充血或炎症反应也可能间接引发腰部不适。

子宫肌瘤引发腰疼的机制主要与肌瘤的生长特点有关。浆膜下肌瘤向子宫外侧生长时,可能直接压迫腰骶部神经丛;黏膜下肌瘤导致经量增多时,长期贫血会引发肌肉疲劳性酸痛;阔韧带肌瘤则容易刺激腰肌或输尿管。若肌瘤发生红色变性或蒂扭转,突发性疼痛可能向腰部放射。部分患者还会因肌瘤影响姿势代偿,如长期骨盆前倾,加重腰椎负担。伴随的盆腔坠胀感或排尿异常如肌瘤压迫膀胱也可能与腰疼并存。

出现腰疼需结合其他症状综合判断。月经量多、周期紊乱、下腹包块等典型表现可辅助诊断,但需与腰椎疾病、泌尿结石或妇科炎症鉴别。超声或MRI能明确肌瘤位置与大小。疼痛轻微时可热敷或服用非甾体抗炎药缓解,若持续加重或伴随发热、排尿困难,需警惕肌瘤变性或压迫并发症,及时就医。备孕女性或围绝经期患者需个体化评估手术指征,避免盲目观察延误治疗。日常避免久坐或过度弯腰,适度核心肌群锻炼有助于减轻腰部负荷。