陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

什么样的精子才是正常的

2025.06.25 11:54

正常精子应满足形态规则且头部呈椭圆形、活动力良好且能快速向前运动、数量达标且每mL超过1500万、存活率超过58%且能保持活性、颜色为灰白或乳白且无异味。具体分析如下:

1.形态规则且头部呈椭圆形:正常精子头部呈光滑的椭圆形,长度约4-5微米,宽度约2-3微米,顶体结构完整,无明显畸形或缺陷。尾部细长且无卷曲,中段无肿胀或断裂。畸形精子比例不超过96%,否则可能影响受精能力。

2.活动力良好且能快速向前运动:精子活动力分为快速前向运动、慢速前向运动、非前向运动及不动四类。正常精液中前向运动精子比例应超过32%,快速前向运动精子越多,受精概率越高。活动力不足可能导致难以穿透卵子外膜。

3.数量达标且每mL超过1500万:精子浓度是评估生育力的关键指标,正常精液每mL应含1500万以上精子,一次射精总量不低于3900万。数量过低可能减少与卵子结合的机会,需进一步排查原因。

4.存活率超过58%且能保持活性:精子存活率指精液中活精子的比例,正常值需高于58%。存活率低可能因环境或生理因素导致,可通过检测区分死精与弱精,针对性改善。

5.颜色为灰白或乳白且无异味:正常精液呈均匀的灰白色或乳白色,液化后稍显浑浊。若出现黄色、红色或带有腥臭味,可能提示炎症或出血,需结合其他指标综合判断。

备孕期间应避免高温环境、吸烟及过量饮酒,保持规律作息与均衡饮食。定期检查有助于及时发现问题,必要时咨询专业医师。