李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

慢性胆结石是怎么回事

2024.12.31 08:14

慢性胆结石的形成与多种因素有关,主要包括饮食不规律、肥胖、胆囊收缩功能减退、胆道感染、遗传因素。具体分析如下:

1.饮食不规律:饮食不规律,如不吃早餐、三餐不定时等,胆汁在胆囊内过度浓缩,胆汁中的胆固醇等成分容易析出形成结晶,进而发展为结石。长期如此,胆囊内的环境被破坏,胆汁的正常排泄和成分比例失调。预防胆结石应保持规律的饮食,定时定量进餐,尤其是要吃早餐,促进胆汁的正常排泄。

2.肥胖:肥胖者体内胆固醇含量较高,胆汁中胆固醇也处于过饱和状态。同时,肥胖者通常存在胰岛素抵抗等代谢紊乱情况,影响胆囊的收缩功能。使得胆汁排泄不畅,胆固醇容易沉积形成结石。肥胖者应通过合理饮食和适当运动来控制体重,减少高胆固醇、高脂肪食物的摄入。

3.胆囊收缩功能减退:随着年龄增长或者一些疾病影响,胆囊的收缩功能会逐渐减退。胆囊收缩功能不好,胆汁就不能及时排空,胆汁在胆囊内滞留时间过长,其中的成分容易沉淀形成结石。对于胆囊收缩功能减退的情况,要积极治疗原发病,同时可适当增加体育活动,促进身体的新陈代谢。

4.胆道感染:胆道感染时,细菌会产生一些酶,使胆汁中的结合胆红素水解为游离胆红素,游离胆红素与钙结合形成胆红素钙沉淀。而且炎症还会影响胆囊和胆管的正常功能,导致胆汁排泄障碍,促进结石的形成。预防胆道感染要注意个人卫生,积极治疗肠道寄生虫病等可能引起胆道感染的疾病。

5.遗传因素:某些遗传因素会使个体的胆汁成分和胆囊结构存在先天性异常,胆汁中的成石物质容易析出,胆囊的正常生理功能也容易受到影响,从而增加胆结石的发病风险。有家族病史者要更加关注自身健康,定期进行体检,以便早期发现和处理胆结石。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,均衡饮食,避免过度劳累和精神紧张,积极参加体育锻炼,这些都有助于预防慢性胆结石的发生。