宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

病毒性扁桃体炎症状

2025.08.18 14:59

病毒性扁桃体炎常见症状包括咽喉剧烈疼痛、吞咽困难伴耳部放射痛、扁桃体充血肿胀伴白色分泌物、发热畏寒等全身症状、颈部淋巴结肿大压痛。具体分析如下:

1.咽喉剧烈疼痛:疼痛多为突发性,程度较剧烈,尤其在吞咽时加重。扁桃体区域黏膜明显充血,部分可见散在疱疹或溃疡。疼痛可能向耳部或下颌放射,影响正常进食与言语。

2.吞咽困难伴耳部放射痛:由于扁桃体炎症刺激局部神经,吞咽动作会引发剧烈疼痛,部分患者伴随耳部牵涉痛。耳痛多为单侧,与扁桃体同侧,系迷走神经耳支反射所致。

3.扁桃体充血肿胀伴白色分泌物:扁桃体表面血管扩张呈鲜红色,体积增大可阻塞部分咽腔。部分病例可见灰白色点状或片状渗出物,由病毒破坏上皮细胞及炎性渗出形成,需与细菌性感染鉴别。

4.发热畏寒等全身症状:体温可升至38℃以上,伴随头痛、肌肉酸痛、乏力等病毒血症表现。发热多呈弛张热型,持续3-5天,儿童可能出现高热惊厥。

5.颈部淋巴结肿大压痛:下颌角或颈深淋巴结群常肿大如蚕豆大小,触诊质地偏硬,活动度尚可,按压时疼痛明显。淋巴结反应性增生是免疫系统对抗病毒的正常反应。

发病期间需保持口腔清洁,淡盐水漱口可减轻不适。饮食宜选择温凉流质,避免辛辣刺激。密切监测体温变化,高热时及时采取物理降温。若出现呼吸不畅或持续高热不退,需立即就医。