陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺炎怎么进行手术

2025.06.12 09:24

前列腺炎的手术治疗方式包括经尿道前列腺电切术、前列腺穿刺引流术、前列腺部分切除术、前列腺全切除术、经会阴前列腺切开术。具体分析如下:

1.经尿道前列腺电切术:通过尿道插入电切镜,切除部分前列腺组织以缓解炎症和梗阻。适用于合并前列腺增生或严重排尿困难的情况。手术创伤较小,恢复较快,但可能存在术后出血或尿道狭窄的风险。术后需留置导尿管并定期复查。

2.前列腺穿刺引流术:通过穿刺排出前列腺脓肿或积液,减轻炎症和疼痛。适用于急性细菌性前列腺炎伴脓肿形成的情况。操作相对简单,但需严格消毒以避免感染扩散。术后需配合抗生素治疗并监测体温变化。

3.前列腺部分切除术:切除病变严重的前列腺组织,保留正常部分功能。适用于慢性前列腺炎局部病变明确且药物治疗无效的情况。手术范围较大,可能影响生育功能或性功能。术后需长期随访以评估恢复情况。

4.前列腺全切除术:完全切除前列腺以彻底消除炎症病灶。适用于反复发作、广泛病变或合并恶性肿瘤的情况。手术风险较高,可能导致尿失禁或勃起功能障碍。术后需进行功能康复训练并定期检查。

5.经会阴前列腺切开术:通过会阴部切口引流或切除病变组织。适用于特定解剖结构异常或无法经尿道手术的情况。手术视野清晰但创伤较大,恢复时间较长。术后需注意伤口护理并避免剧烈活动。

手术选择需根据病情严重程度、并发症及患者身体状况综合评估。术后应严格遵循医嘱用药,避免久坐或过度劳累,保持规律排尿习惯。饮食宜清淡,忌辛辣刺激,定期复查以监测恢复进展。