宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

儿童得了中耳炎该怎么治疗

2025.07.09 08:52

儿童中耳炎的治疗方法包括使用抗生素控制感染、滴耳液缓解局部症状、镇痛药物减轻疼痛、保持耳部清洁干燥、必要时进行鼓膜穿刺引流。具体分析如下:

1.使用抗生素控制感染:中耳炎多由细菌感染引起,需根据病情选择口服或静脉注射抗生素。常用药物包括青霉素类或头孢类,疗程通常为7-10天。用药期间需严格遵医嘱,避免擅自停药导致病情反复。若出现过敏反应或无效,应及时调整治疗方案。

2.滴耳液缓解局部症状:局部使用含抗生素或激素的滴耳液可减轻炎症和肿胀。用药前需清洁外耳道,确保药液充分接触患处。滴药后保持侧卧数分钟,避免药液流出。注意滴耳液不宜长期使用,以免引起耐药性或耳道刺激。

3.镇痛药物减轻疼痛:中耳炎常伴随剧烈耳痛,可口服对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状。用药剂量需按体重计算,避免超量。镇痛药仅作为辅助治疗,不能替代抗生素。若疼痛持续不缓解,需进一步检查排除并发症。

4.保持耳部清洁干燥:避免耳道进水或异物刺激,洗澡时可用棉球堵住外耳道。勿自行掏耳,防止损伤鼓膜。潮湿环境易加重感染,保持耳部干燥有助于病情恢复。游泳或洗头后应及时擦干耳周。

5.必要时进行鼓膜穿刺引流:若中耳积液过多或脓液积聚,需由医生行鼓膜穿刺引流。操作可迅速缓解疼痛并促进愈合,穿刺后需避免耳道进水或感染。多数情况下鼓膜可自行愈合,无需特殊处理。

治疗期间需密切观察病情变化,如发热不退、听力下降或耳道流脓加重,应及时复诊。避免用力擤鼻或乘坐飞机,以防气压损伤中耳。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物。定期随访确保彻底痊愈,防止转为慢性中耳炎。