杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕38周小肚子坠痛怎么办

2025.05.07 10:03

怀孕38周小肚子坠痛需立即就医检查、保持左侧卧位休息、避免剧烈活动、监测胎动和宫缩情况、准备待产包随时入院。具体分析如下:

1.立即就医检查:怀孕38周属于足月妊娠,小腹坠痛可能是临产征兆或异常情况。需尽快到医院进行胎心监护、内检及超声检查,排除胎盘早剥、胎儿窘迫等风险。医生会根据宫缩频率、宫颈扩张程度判断是否需要紧急处理或待产观察。

2.保持左侧卧位休息:左侧卧位能减轻子宫对下腔静脉的压迫,改善胎盘血流供应,缓解坠胀感。避免长时间站立或平躺,可在腰背部垫软枕支撑,减少骨盆压力。若疼痛持续不缓解,需调整姿势并联系医护人员。

3.避免剧烈活动:孕晚期腹部重量增加,过度行走或弯腰可能加重韧带牵拉痛或诱发宫缩。建议减少家务劳动,避免提重物、爬楼梯等动作。以缓慢散步替代剧烈运动,若疼痛伴随见红或破水需立即卧床。

4.监测胎动和宫缩情况:记录每小时胎动次数,若两小时内少于6次或宫缩规律间隔5-10分钟且逐渐增强,提示可能临产。使用手机软件计时宫缩持续时间,区分假性宫缩与真性宫缩,及时向医生反馈数据。

5.准备待产包随时入院:提前整理好产妇证件、换洗衣物、产褥垫及婴儿用品,放置于显眼位置。出现规律腹痛、破水或大量出血时,需携带待产包迅速就医,避免延误分娩时机。

孕晚期小腹坠痛涉及生理性宫缩和病理性因素,需结合临床表现综合判断。密切观察伴随症状,遵循医嘱采取针对性措施,确保母婴安全度过分娩期。