张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

贲门炎应该如何治疗

2024.12.27 10:21

贲门炎的治疗包括调整生活方式、药物治疗、对因治疗、中医治疗、定期复查。具体分析如下:

1.调整生活方式:保持良好的饮食习惯对贲门炎的治疗至关重要。应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能会进一步刺激贲门黏膜,加重炎症。戒烟戒酒也是必要的,酒精和烟草中的有害物质会损害贲门黏膜。同时,要规律饮食,避免暴饮暴食,尽量少食多餐,减轻胃部负担,有助于贲门炎的恢复。

2.药物治疗:抑酸药物是常用的治疗药物,如质子泵抑制剂奥美拉唑等,可以减少胃酸分泌,降低胃酸对贲门黏膜的刺激。胃黏膜保护剂铝碳酸镁等也很重要,能在贲门黏膜表面形成一层保护膜,阻止胃酸等有害物质对黏膜的进一步侵蚀。如果存在腹胀、恶心等消化不良症状,还可使用促胃肠动力药多潘立酮等来改善胃肠蠕动功能,促进胃排空,减少反流。

3.对因治疗:如果贲门炎是由幽门螺杆菌感染引起的,需要进行幽门螺杆菌的根除治疗。通常采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素联合使用的方案。如果是由胆汁反流导致的,可使用吸附胆汁的药物如考来烯胺,同时使用促胃肠动力药来减少胆汁反流。对于自身免疫性疾病引起的贲门炎,可能需要使用免疫抑制剂等特殊药物进行针对性治疗。

4.中医治疗:中医通过辨证论治来治疗贲门炎。例如,对于脾胃湿热型的贲门炎,可采用清热利湿的中药方剂进行调理。中药的调理作用较为温和,可以从整体上改善身体的内环境,增强机体的抵抗力。针灸、推拿等中医外治法也可能对缓解贲门炎的症状有一定的帮助,如针刺足三里等穴位,可调节胃肠功能。

5.定期复查:定期复查胃镜等检查对于贲门炎患者非常重要。通过复查可以及时了解贲门炎的恢复情况,观察贲门黏膜的炎症是否减轻、有无发生其他病变等。一般建议按照医生的嘱咐,在治疗后的一段时间如3-6个月进行首次复查,如果病情稳定,可以适当延长复查间隔时间。

在治疗贲门炎期间,患者应保持积极乐观的心态,避免精神过度紧张。因为精神因素可能会影响胃肠功能,不利于疾病的恢复。同时,要严格按照医生的治疗方案用药,不要自行增减药量或停药,以免影响治疗效果。