杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心肌梗死会有什么危害

2025.03.24 17:51

心肌梗死会导致心脏功能受损、引发心律失常、造成心力衰竭、增加猝死风险、影响全身器官供血。具体分析如下:

1.心脏功能受损:心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死,坏死的心肌无法恢复功能,导致心脏收缩力下降。心脏泵血能力减弱,无法满足身体需求,严重时可能导致心源性休克。长期心肌缺血还会引起心室重构,进一步损害心脏功能。

2.引发心律失常:心肌梗死后,坏死心肌与正常心肌交界处容易形成异常电活动,导致心律失常。常见的心律失常包括室性早搏、室性心动过速,严重时可发展为心室颤动,危及生命。心律失常还会加重心肌缺血,形成恶性循环。

3.造成心力衰竭:心肌梗死后,坏死心肌被纤维组织替代,心脏收缩力下降,无法有效泵血。长期心脏功能不全会导致心力衰竭,表现为呼吸困难、乏力、水肿等症状。心力衰竭会严重影响生活质量,增加住院率和死亡率。

4.增加猝死风险:心肌梗死后,心脏电活动不稳定,容易发生恶性心律失常,如心室颤动,导致猝死。大面积心肌梗死可直接导致心脏骤停。猝死常发生在心肌梗死急性期,也可能在恢复期发生,需要长期监测和预防。

5.影响全身器官供血:心脏泵血功能下降会影响全身器官的血液供应。脑部供血不足可能导致意识障碍、脑梗死;肾脏供血不足可能引发急性肾损伤;胃肠道供血不足可能导致消化道出血。多器官功能衰竭是心肌梗死的严重并发症,预后极差。

心肌梗死的预防和及时治疗至关重要。控制危险因素如高血压、高血脂、糖尿病,保持健康的生活方式,定期体检,有助于降低发病风险。一旦出现胸痛等疑似症状,应立即就医,争取在黄金时间内进行再灌注治疗,最大限度挽救心肌,减少并发症。