张红巧 副主任医师 郑州大学第五附属医院 三级甲等 肿瘤内科

低回声一定是肿瘤吗

2025.05.26 15:18

低回声并不一定是肿瘤。超声检查中,低回声仅表示组织或病变的声阻抗与周围正常组织不同,导致反射的超声波较少。许多良性病变如囊肿、炎症、纤维化等均可呈现低回声,需结合其他影像特征和临床资料综合判断。

低回声在超声图像中较为常见,其成因多样。囊肿内部充满液体,通常表现为均匀低回声伴后方增强效应;慢性炎症或纤维化区域因组织结构改变也可能呈现低回声;某些良性肿瘤如脂肪瘤、腺瘤等同样有此表现。恶性肿瘤虽常表现为低回声,但通常边界不清、形态不规则,可能伴微钙化或血流信号异常。单纯低回声无法确诊肿瘤,需结合病变形态、血流动力学、弹性成像等进一步评估,必要时通过活检明确性质。

解读低回声时需注意避免过度诊断。超声检查结果受操作者经验、设备分辨率及患者个体差异影响,低回声的临床意义需结合病史、实验室检查及其他影像学结果综合分析。例如,肝脏低回声可能是血管瘤而非肝癌,乳腺低回声可能仅为纤维腺瘤。若发现低回声病变,建议定期随访或进一步检查,避免仅凭单一指标仓促结论。患者应配合医生完善检查,明确诊断前无需过度焦虑。