蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

戊肝的治疗方法有哪些

2025.08.27 08:31

戊肝的治疗方法包括一般支持治疗、抗病毒治疗、保肝降酶治疗、中医药调理、重症监护治疗。具体分析如下:

1.一般支持治疗:戊肝患者需卧床休息,减少体力消耗,促进肝脏修复。饮食以高热量、高蛋白、低脂肪为主,补充维生素,避免饮酒及肝毒性药物。维持水电解质平衡,必要时静脉补液,防止脱水。轻度患者通过充分休息和营养支持可自愈,无需特殊干预。

2.抗病毒治疗:目前尚无特效抗病毒药物,但对重症或免疫功能低下患者可尝试干扰素或利巴韦林。用药需严格评估肝功能及副作用,避免加重肝脏负担。抗病毒治疗可缩短病程,降低病毒载量,但需在医生指导下进行,不可自行用药。

3.保肝降酶治疗:使用甘草酸制剂、水飞蓟素等药物减轻肝脏炎症,降低转氨酶水平。这类药物通过稳定肝细胞膜、抑制氧化应激发挥作用。需定期监测肝功能,调整用药剂量,避免过度治疗。保肝药物不能清除病毒,需与其他治疗配合使用。

4.中医药调理:中医辨证施治,常用茵陈蒿汤、柴胡疏肝散等方剂清热利湿、疏肝解郁。针灸或艾灸辅助改善症状,如胁痛、黄疸。中药需个体化配方,避免滥用偏方。中医药调理强调整体调节,适合轻中度患者辅助康复。

5.重症监护治疗:对急性肝衰竭患者需转入重症监护室,进行血浆置换、人工肝支持,必要时考虑肝移植。密切监测凝血功能、脑水肿等并发症,及时干预。重症治疗以维持生命体征为核心,争取时间促进肝细胞再生。

戊肝患者应避免过度劳累,定期复查肝功能。妊娠期女性及老年人病情易加重,需格外警惕。接触患者后严格洗手,防止粪口传播。治疗期间禁止饮酒,慎用肝损伤药物。出现乏力、黄疸加深等症状立即就医。