周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

癫痫患儿为什么要定期验血

2025.09.08 17:11

癫痫患儿定期验血有助于监测抗癫痫药物浓度确保疗效与安全、评估药物对肝肾功能的潜在影响、及时发现血液系统异常如贫血或血小板减少、观察电解质平衡防止代谢紊乱、追踪生长发育指标调整治疗方案。具体分析如下:

1.监测抗癫痫药物浓度确保疗效与安全:抗癫痫药物需维持稳定血药浓度以控制发作,浓度过低可能导致治疗失败,过高则易引发毒性反应。定期验血可精准调整剂量,避免药物蓄积或不足。部分药物代谢受个体差异影响,需动态监测确保安全范围。

2.评估药物对肝肾功能的潜在影响:抗癫痫药物多经肝脏代谢或肾脏排泄,长期用药可能损伤肝肾功能。验血可检测转氨酶、肌酐等指标,早期发现肝肾异常并及时干预。肝功能异常可能影响药物代谢,需调整用药方案。

3.及时发现血液系统异常如贫血或血小板减少:某些抗癫痫药物可能抑制骨髓造血功能,导致红细胞、白细胞或血小板减少。定期验血能早期识别贫血、感染风险或出血倾向,避免严重并发症。

4.观察电解质平衡防止代谢紊乱:癫痫发作或药物副作用可能引起电解质失衡,如低钠、低钙或低镁血症。验血可监测离子水平,及时纠正紊乱以减少发作诱因。部分药物可能干扰维生素D代谢,影响钙磷平衡。

5.追踪生长发育指标调整治疗方案:儿童处于快速生长期,药物可能影响营养吸收或内分泌功能。验血可评估血糖、甲状腺激素等指标,确保生长发育不受干扰。体重变化也需对应调整药物剂量。

定期验血需空腹进行,避免剧烈运动干扰结果。检查前与医生沟通用药情况,避免漏服或误服影响数据准确性。报告异常指标需结合临床判断,不可自行调整药物。保持规律随访,配合其他检查全面评估病情。