陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸附睾炎如何治疗

2025.06.06 19:49

睾丸附睾炎的治疗方法包括抗生素治疗、止痛消炎药物使用、局部冷敷热敷、卧床休息、避免性生活和剧烈运动。具体分析如下:

1.抗生素治疗:睾丸附睾炎常由细菌感染引起,需根据病原体选择敏感抗生素,如喹诺酮类或头孢类药物,疗程一般持续1-2周,严重者需静脉给药。用药期间需监测肝肾功能,避免饮酒,完成全程治疗以防复发。若出现耐药或过敏需及时调整方案,合并其他感染时需联合用药。

2.止痛消炎药物使用:非甾体抗炎药可缓解疼痛和肿胀,如布洛芬或对乙酰氨基酚,需餐后服用以减少胃肠刺激。严重疼痛可短期使用弱阿片类药物,但需警惕成瘾性。用药期间观察有无消化道出血或肾功能异常,避免与其他抗凝药物联用。

3.局部冷敷热敷:急性期48小时内采用冰袋间歇冷敷,每次15分钟以减轻充血和疼痛,需隔毛巾防冻伤。后期转为热敷促进炎症吸收,温度不超过40℃,睾丸组织敏感需控制时间。合并出血或皮肤破损时禁用,糖尿病患者慎用温度刺激。

4.卧床休息:发病初期需绝对卧床3-5天,用阴囊托带抬高患处改善淋巴回流。恢复期避免久站久坐,三个月内禁止负重或长途行走。睡眠时采用仰卧位减轻压迫,久坐时使用透气坐垫。

5.避免性生活和剧烈运动:治疗期间禁止性行为以防加重充血,康复后2-4周逐步恢复。半年内避免骑车、深蹲等压迫会阴的运动,运动时穿戴专用护具。定期复查精液质量,关注生育功能恢复情况。

治疗期间需穿着宽松棉质内衣,保持阴囊清洁干燥。密切观察体温和局部红肿变化,出现高热或脓肿需及时就医。饮食宜清淡,补充维生素增强免疫力,戒烟限酒。恢复期定期超声检查排除并发症,避免擅自停药或更改方案。合并糖尿病或免疫缺陷者需加强监测。