杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

做阴超后出血怎么回事

2025.04.27 20:10

做阴超后出血可能与检查器械刺激宫颈或阴道黏膜、存在宫颈病变如息肉或糜烂、子宫内膜处于敏感期、操作过程中不慎损伤组织、凝血功能异常等因素有关。具体分析如下:

1.检查器械刺激宫颈或阴道黏膜:阴超探头进入阴道时可能摩擦宫颈或阴道壁,尤其当黏膜较脆弱或存在炎症时,易导致少量出血。这种情况通常出血量少且短暂,无需特殊处理,保持局部清洁即可。

2.存在宫颈病变如息肉或糜烂:宫颈息肉或糜烂组织血管丰富,质地脆弱,探头接触后易引发出血。若出血持续或量多,需进一步检查明确病变性质,必要时进行针对性治疗。

3.子宫内膜处于敏感期:月经刚结束或排卵期子宫内膜较薄或充血,探头触碰宫腔可能引发出血。此类出血多为点滴状,与生理周期相关,通常可自行停止。

4.操作过程中不慎损伤组织:若操作者手法不当或患者阴道结构异常,可能造成黏膜轻微撕裂。出血量较少时可观察,若持续出血需排除深层损伤可能。

5.凝血功能异常:血小板减少或凝血功能障碍患者,即使轻微刺激也可能导致出血不止。需结合病史及凝血检查评估,必要时补充凝血因子或对症治疗。

阴超后出血多数为暂时性现象,但需结合出血量、持续时间及伴随症状综合判断。若出血量多、持续超过3天或伴随腹痛、发热等异常表现,应及时就医排查潜在病因,避免延误治疗。日常应注意保持外阴清洁,避免剧烈运动或性生活,促进黏膜修复。