宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

怀孕15周可以人流吗

2025.05.27 08:31

怀孕15周可以进行人工流产,但属于中期妊娠终止,手术风险及复杂性显著增加,需严格遵循医学指征并在专业医疗机构操作。此时胎儿已发育成形,常规药物流产不再适用,需采用引产术或扩宫排空术D&E,具体方式需根据孕妇身体状况及当地法规综合评估。

中期妊娠终止需充分评估医学必要性。常见适应症包括胎儿严重畸形、母体健康受到威胁或妊娠合并重大疾病等。手术前需完善超声检查确认孕周,进行血常规、凝血功能、传染病筛查等实验室检测。引产过程通常需要住院,先通过药物如米非司酮联合前列腺素诱发宫缩,待胎儿及胎盘排出后行清宫术。D&E手术则需宫颈预处理扩张,在麻醉下用器械清除妊娠组织。两种方式均存在出血、感染、宫颈损伤等风险,术后需密切观察至少24小时。

选择15周终止妊娠需格外谨慎。许多地区对此孕周的流产有法律限制,需提供医学证明并获伦理委员会批准。手术对身心影响较大,术前应接受专业咨询,了解远期可能出现的并发症如宫腔粘连、继发不孕等心理创伤。术后需严格休息2-4周,避免剧烈运动,按医嘱使用抗生素及促宫缩药物。出现发热、持续腹痛或大出血需立即就医。建议后续采取可靠避孕措施,计划再次怀孕前建议进行孕前检查评估子宫恢复情况。