彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

手癣和湿疹怎么区分

2025.03.18 09:24

手癣和湿疹是两种常见的皮肤病,虽然症状相似,但病因和治疗方法不同。手癣是由真菌感染引起的,而湿疹则是一种非感染性的炎症性皮肤病。通过观察皮损特点、发病部位和病程,可以初步区分两者。手癣通常表现为边界清晰的环形红斑,伴有脱屑和瘙痒,好发于手掌和手指侧面。湿疹则表现为多形性皮损,包括红斑、丘疹、水疱、渗出和结痂,分布较为广泛,瘙痒剧烈。

手癣的皮损特点较为典型,常呈现环形或多环形,边缘隆起,中央消退,伴有明显的脱屑。皮损边界清晰,周围可见小水疱或丘疹。手癣的瘙痒程度相对较轻,但在夜间或出汗后可能加重。湿疹的皮损形态多样,急性期以红斑、丘疹和水疱为主,慢性期则表现为皮肤增厚、苔藓化和色素沉着。湿疹的瘙痒非常剧烈,常影响睡眠和日常生活。手癣好发于手掌、手指侧面和指间,而湿疹可出现在手背、手掌和手指等部位,分布较为广泛。

手癣的病程较长,容易复发,尤其在潮湿、温暖的环境中。湿疹的病程也较长,但可能随季节变化而加重或缓解。手癣的诊断可通过真菌镜检或培养确诊,而湿疹的诊断主要依靠临床表现和病史。手癣的治疗以抗真菌药物为主,包括外用和口服药物。湿疹的治疗则包括外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂和口服抗组胺药物等。预防手癣的关键是保持手部干燥,避免接触感染源。预防湿疹则需要避免接触过敏原,保持皮肤湿润,减少刺激。

在区分手癣和湿疹时,需注意两者的皮损特点、发病部位和病程。手癣的皮损边界清晰,伴有脱屑,好发于手掌和手指侧面。湿疹的皮损形态多样,分布广泛,瘙痒剧烈。手癣的病程较长,容易复发,湿疹的病程也较长,但可能随季节变化而加重或缓解。手癣的诊断可通过真菌镜检或培养确诊,湿疹的诊断主要依靠临床表现和病史。手癣的治疗以抗真菌药物为主,湿疹的治疗则包括外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂和口服抗组胺药物等。预防手癣的关键是保持手部干燥,避免接触感染源。预防湿疹则需要避免接触过敏原,保持皮肤湿润,减少刺激。