陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸萎缩的症状表现是怎样的

2025.06.12 09:25

睾丸萎缩的症状表现主要包括体积明显缩小且质地变软、性功能减退如勃起困难或性欲下降、生育能力降低伴随精液质量下降、阴囊区域隐痛或坠胀感、第二性征减弱如胡须稀疏或肌肉量减少。具体分析如下:

1.体积明显缩小且质地变软:睾丸萎缩最直观的表现是体积较正常状态显著缩小,触诊时质地变软或失去弹性。正常成人睾丸体积约为15-25mL,萎缩后可能降至10mL以下。触诊检查可发现睾丸边界模糊,组织松软,可能与生精小管和间质细胞退化有关。

2.性功能减退如勃起困难或性欲下降:睾丸功能受损会导致雄激素分泌不足,直接影响性功能。患者可能出现勃起障碍、性交频率减少或性冲动显著降低。部分患者伴随晨勃消失,严重时可能出现阳痿。

3.生育能力降低伴随精液质量下降:睾丸萎缩会破坏生精功能,导致精液量减少、精子密度下降或畸形率升高。精液分析可见少精、弱精甚至无精症,自然受孕几率大幅降低。

4.阴囊区域隐痛或坠胀感:部分患者出现阴囊内持续性隐痛、钝痛或下坠感,尤其在久站或劳累后加重。疼痛可能放射至腹股沟,但无明确红肿或发热等急性炎症表现。

5.第二性征减弱如胡须稀疏或肌肉量减少:雄激素不足会导致体毛分布改变,如胡须生长缓慢、腋毛阴毛脱落。肌肉体积减少、体脂分布女性化如乳房发育也可能出现。

出现上述症状需及时就医,避免自行用药或延误检查。临床需结合激素检测、影像学等明确诊断,并根据病因制定个体化方案。日常需注意避免高温环境、外伤等潜在风险因素。