于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

膝盖内扣怎么治疗

2025.07.23 08:37

膝盖内扣可通过加强髋关节外展肌群训练、调整步态与姿势、使用矫形器具辅助、进行足部稳定性练习、结合物理治疗改善。具体分析如下:

1.加强髋关节外展肌群训练:髋关节周围肌肉力量不足是常见诱因,需针对性强化臀中肌和臀小肌。侧卧抬腿、蚌式开合等动作可有效激活外展肌群,每日坚持3组,每组15次,逐步增加负荷。肌肉力量提升后,膝关节受力方向会逐渐恢复正常,内扣现象减轻。

2.调整步态与姿势:行走时保持脚尖朝前,避免内八字步态。站立时重心均匀分布于双脚,避免单侧承重过多。久坐者需注意双膝平行,避免交叉腿姿势。日常活动中保持骨盆中立位,减少髋关节内旋对膝盖的牵拉。

3.使用矫形器具辅助:严重内扣者可穿戴膝关节矫正支具或定制鞋垫。支具通过外力引导髌骨轨迹,减少内侧韧带压力;鞋垫可调整足弓支撑,改善下肢力线。需在专业人员指导下选择合适器具,避免依赖。

4.进行足部稳定性练习:足弓塌陷会加剧膝盖内扣,可练习抓毛巾、踮脚尖等动作强化足底肌群。平衡训练如单腿站立能增强踝关节稳定性,间接改善膝关节对位。每日练习10分钟,注意动作标准性。

5.结合物理治疗改善:推拿或针灸可松解紧张的内侧肌群,促进血液循环。超短波等理疗能缓解关节周围炎症,配合热敷效果更佳。需由专业医师操作,每周2-3次,连续治疗4周以上。

矫正过程中需避免剧烈跳跃动作,选择软底缓冲性好的鞋子。饮食补充钙质和胶原蛋白,保持合理体重减轻关节负担。若伴随疼痛或活动受限,应及时就医排除结构性损伤。