崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

上环会导致月经量少吗

2025.05.16 08:20

上环确实可能导致月经量减少。宫内节育器IUD作为一种常见的避孕方式,其激素型或非激素型都可能对月经产生影响。激素型节育器通过释放孕激素抑制子宫内膜增生,使月经量减少甚至暂时停经;非激素型节育器如含铜IUD则可能因局部刺激引发炎症反应,部分使用者会出现经量减少,但更多表现为经期延长或不规则出血。

月经量变化与节育器类型、个人体质及适应期密切相关。激素类节育器如左炔诺孕酮宫内系统LNG-IUD,通过缓慢释放孕激素使子宫内膜变薄,约20%-30%的使用者在半年内出现经量显著减少,少数可能发展为闭经。非激素类节育器因机械刺激可能初期导致经量增多,但长期使用后部分人群会因前列腺素分泌变化或子宫内膜局部反应出现经量减少。个体差异较大,如原本月经量偏多者更易观察到减少趋势,而经量正常者变化可能不明显。

使用节育器后需密切观察身体反应。若月经量突然锐减或伴随严重腹痛、异常分泌物,需及时就医排除感染、嵌顿或移位等并发症。激素型节育器的经量减少通常可逆,取出后3-6个月月经多能恢复。计划使用节育器前应充分咨询医生,根据自身健康状况如子宫形态、既往月经情况选择合适类型。定期随访检查节育器位置及子宫内膜状态至关重要,尤其出现持续不适或异常出血时不可延误诊疗。