杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈锥切后出血量多怎么办

2025.04.27 16:26

宫颈锥切后出血量多可采取压迫止血、药物止血、电凝止血、缝合止血、介入止血。具体分析如下:

1.压迫止血:使用无菌纱布或止血海绵对创面进行局部压迫,通过物理作用促进血管收缩和血栓形成,适用于轻度出血,操作时需注意避免过度用力导致组织损伤。

2.药物止血:应用止血药物如凝血酶、云南白药等直接喷洒或覆盖创面,也可静脉注射止血剂,通过促进血小板聚集或增强凝血功能达到止血目的,需严格遵医嘱控制剂量。

3.电凝止血:利用高频电流使组织蛋白变性凝固,封闭出血点,适用于活动性小血管出血,操作需精准避免损伤周围健康组织,术后可能伴随短暂疼痛或渗出。

4.缝合止血:对深部或较大血管出血采用可吸收线缝合结扎,直接阻断血流,需确保缝合层次准确避免遗留死腔,术后需观察有无继发感染或缝线脱落。

5.介入止血:通过血管造影定位出血动脉并注入栓塞材料阻断血流,适用于顽固性大出血,具有微创优势但需专业设备和技术支持,可能存在栓塞后缺血风险。

宫颈锥切后出血量多需根据具体情况选择合适方法,及时处理可有效避免失血过多或继发感染,术后应密切观察生命体征及出血变化,必要时联合多种措施。