张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

老人嘴角有点歪怎么回事

2025.02.16 09:18

老人嘴角有点歪可能是由面神经炎、脑梗死、脑出血、颅内肿瘤、脑部感染等原因引起的。具体分析如下:

1.面神经炎:面神经炎是一种常见的病因,多由病毒感染等因素导致面神经受损。面神经控制面部肌肉的运动,当其发生炎症时,会引起面部肌肉运动障碍,导致嘴角歪斜。患者往往还伴有眼睑闭合不全、流口水等症状。在治疗上,通常采用糖皮质激素减轻炎症反应,同时配合营养神经的药物,如甲钴胺等,还可结合理疗、针灸等促进恢复。

2.脑梗死:脑梗死是由于脑部血管堵塞,局部脑组织缺血、缺氧坏死。如果影响到支配面部肌肉运动的神经传导通路,就会出现嘴角歪斜。患者可能还会有肢体无力、言语不清等表现。治疗上需要根据病情进行溶栓、抗血小板聚集、改善脑循环等治疗。

3.脑出血:脑出血是脑血管破裂出血,血液压迫周围脑组织。若压迫到与面部运动相关的神经结构,就会造成嘴角歪斜。患者常伴有头痛、呕吐、意识障碍等症状。治疗需依据出血量和出血部位,可能采取保守治疗或手术治疗。

4.颅内肿瘤:颅内肿瘤不断生长会压迫周围脑组织和神经。当压迫到面神经或其传导通路时,可导致嘴角歪斜。患者可能还会有头痛、视力下降、癫痫发作等症状。治疗主要以手术切除肿瘤为主,结合放疗、化疗等综合治疗。

5.脑部感染:脑部感染如脑炎、脑膜炎等,炎症会侵犯脑部神经组织。当影响到面神经时,会出现嘴角歪斜。患者可伴有发热、头痛、颈项强直等症状。治疗主要是针对感染的病原体进行抗感染治疗。

老人出现嘴角歪斜时,应及时就医,避免延误病情。就医过程中要准确告知医生患者的症状、病史等信息,以便医生准确诊断和制定治疗方案。同时,在治疗期间要注意患者的护理,保证营养摄入,防止并发症的发生。