杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕后期便秘肚子痛怎么办

2025.05.07 10:03

孕后期便秘肚子痛可通过增加膳食纤维摄入、适量运动促进肠道蠕动、保持充足水分摄入、尝试腹部按摩缓解不适、必要时在医生指导下使用缓泻药物。具体分析如下:

1.增加膳食纤维摄入:膳食纤维能吸收水分软化粪便,促进肠道蠕动。孕后期建议每日摄入25-30克膳食纤维,可选择全谷物、蔬菜、水果如燕麦、红薯、苹果等。需注意逐渐增加摄入量,避免一次性过量引起腹胀。膳食纤维需配合足量饮水才能发挥效果。

2.适量运动促进肠道蠕动:低强度运动如散步、孕妇瑜伽可刺激肠道蠕动,每次20-30分钟,每日1-2次。运动时需避免剧烈动作,以身体不疲劳为度。久坐或卧床会加重便秘,建议每小时起身活动5分钟。运动前后注意补充水分。

3.保持充足水分摄入:每日饮水1.5-2升,晨起空腹喝温水可刺激结肠反射。水分不足会导致粪便干硬,加重便秘。可观察尿液颜色判断水分是否充足,淡黄色为理想状态。避免一次性大量饮水,建议分次少量饮用。

4.尝试腹部按摩缓解不适:顺时针按摩腹部可促进肠蠕动,手法需轻柔,从右下腹开始向上至肋缘,再横向至左下腹。每次按摩5-10分钟,每日2-3次。按摩前可热敷腹部10分钟增强效果。出现宫缩或腹痛加剧需立即停止。

5.必要时在医生指导下使用缓泻药物:若上述方法无效,可在产科医生建议下使用乳果糖等渗透性缓泻剂,避免使用刺激性泻药。用药需严格遵循剂量,不可长期依赖。合并腹痛需排除其他产科急症后再考虑用药。

孕后期便秘与激素变化、子宫压迫等因素相关,多数通过生活方式调整可改善。若伴随剧烈腹痛、出血或排便习惯突然改变,需及时就医排除肠梗阻、早产等病理情况。日常注意记录排便频率和性状,有助于医生评估干预效果。