彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

黄褐斑的症状有哪些

2025.05.27 09:33

黄褐斑的症状包括面部出现对称分布的黄褐色或灰褐色斑片、斑块边缘清晰但形状不规则、颜色深浅不一且受日晒影响加重、无自觉症状如疼痛或瘙痒、多发于颧骨和额头等暴露部位。具体分析如下:

1.面部出现对称分布的黄褐色或灰褐色斑片:黄褐斑主要表现为面部皮肤出现对称性色素沉着斑,颜色从浅黄褐色到深灰褐色不等,常见于两侧颧骨、面颊或前额区域。斑片大小不一,初期可能呈现点状或小片状,逐渐融合成较大斑块。这种对称分布的特点有助于与其他色素性疾病区分。

2.斑块边缘清晰但形状不规则:黄褐斑的边界通常较为清晰,但斑块的轮廓多呈不规则形,如地图状或蝴蝶状。边缘虽清晰但不锐利,与周围正常皮肤逐渐过渡。这一特征在临床检查中可作为诊断依据之一。

3.颜色深浅不一且受日晒影响加重:黄褐斑的色素沉着程度因人而异,部分患者斑块颜色较浅,而部分则较深。紫外线照射会刺激黑色素细胞活性,导致斑块颜色加深或范围扩大。避光是日常管理的重要环节。

4.无自觉症状如疼痛或瘙痒:黄褐斑通常不伴随红肿、疼痛、瘙痒或脱屑等不适症状,属于单纯性色素沉着问题。这一特点可与接触性皮炎或脂溢性角化病等伴有症状的皮肤病鉴别。

5.多发于颧骨和额头等暴露部位:黄褐斑好发于面部紫外线暴露较多的区域,如颧骨、前额、鼻背及上唇。这些部位因长期受日光照射,黑色素细胞更易活跃,导致色素沉积形成斑块。

黄褐斑的治疗需结合个体情况制定方案,避免自行使用刺激性产品或不当祛斑方法。日常应注重防晒,选择温和的护肤产品,并定期随访皮肤科医生以评估治疗效果。保持规律作息和均衡饮食也有助于改善皮肤状态。