杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产48小时未排气怎么办

2025.05.07 10:03

剖腹产48小时未排气可尝试床上翻身活动、按摩腹部促进肠蠕动、热敷缓解腹胀、使用开塞露刺激排便、必要时遵医嘱用药。具体分析如下:

1.床上翻身活动:剖腹产后尽早活动有助于恢复肠道功能。产妇可在床上缓慢翻身或侧卧,每2小时变换一次体位,避免长时间平躺。轻微活动能促进肠道蠕动,减少粘连风险,但需避免剧烈动作以免牵拉伤口。家属可协助产妇调整姿势,确保动作轻柔。

2.按摩腹部促进肠蠕动:顺时针轻柔按摩腹部能刺激肠道蠕动。按摩时避开伤口,以肚脐为中心向外画圈,每次10-15分钟。力度需适中,避免压迫子宫或引起疼痛。按摩可结合深呼吸,吸气时放松腹部,呼气时轻压促进气体排出。

3.热敷缓解腹胀:用温热毛巾敷于腹部,温度以皮肤耐受为宜,每次15-20分钟。热敷能放松腹肌,改善局部血液循环,减轻肠道痉挛。注意避开手术伤口,防止感染。若腹胀严重,可间隔1-2小时重复操作。

4.使用开塞露刺激排便:开塞露能润滑直肠,刺激肠壁引发排便反射。使用时取侧卧位,将药液缓慢挤入肛门,保留5-10分钟。操作需轻柔,避免损伤黏膜。此方法适用于腹胀明显但无法自主排气的情况,必要时可重复一次。

5.必要时遵医嘱用药:若上述方法无效,医生可能建议口服促胃肠动力药或灌肠处理。用药需严格遵循剂量,避免自行调整。灌肠应由医护人员操作,确保安全。术后肠道功能恢复较慢时,药物辅助可降低肠梗阻风险。

剖腹产后肠道功能恢复需结合个体情况,长时间未排气可能引发腹胀或粘连。建议密切观察症状变化,及时与医护人员沟通,避免延误处理时机。术后饮食应从流质逐步过渡,减少产气食物摄入,配合医嘱促进康复。