消旋山莨菪碱片对缓解输尿管结石引起的痉挛性疼痛有一定作用。该药物属于抗胆碱能药物,能够松弛平滑肌,减轻输尿管痉挛,从而缓解结石移动时引发的剧烈疼痛。但需明确,该药物仅能对症处理疼痛,无法直接溶解或排出结石,治疗需结合其他手段。
输尿管结石的疼痛主要由结石阻塞输尿管、引发平滑肌痉挛及局部炎症导致。消旋山莨菪碱片通过阻断M胆碱受体,抑制乙酰胆碱对平滑肌的收缩作用,降低输尿管张力,减轻绞痛症状。临床常与非甾体抗炎药如双氯芬酸钠或阿片类镇痛药联用,增强止痛效果。需结合大量饮水、适度运动或药物排石如α受体阻滞剂促进结石排出。若结石较大或合并感染、肾积水,则需体外冲击波碎石或手术干预。
使用消旋山莨菪碱片需注意禁忌症与副作用。青光眼、前列腺肥大、肠梗阻患者禁用,常见副作用包括口干、面红、心悸、视物模糊等。长期使用可能掩盖病情进展,延误治疗。服药期间需监测排尿情况,避免脱水。若疼痛持续超过24小时或出现发热、血尿加重,需立即就医。孕妇、哺乳期女性及儿童应在医生指导下谨慎用药。最终治疗方案需结合结石大小、位置及个体情况综合评估。
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