王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

宫外孕的早期症状都有哪些

2025.05.15 14:25

宫外孕的早期症状包括腹痛、阴道不规则出血、肩部放射痛、晕厥或休克、肛门坠胀感。具体分析如下:

1.腹痛:宫外孕早期最常见的症状是下腹单侧剧痛或隐痛,可能突然加重并伴随盆腔压迫感。疼痛因胚胎在输卵管内生长导致管壁扩张或破裂引起,血液刺激腹膜会加剧痛感。若出血量大,疼痛可扩散至全腹。

2.阴道不规则出血:胚胎着床异常时,子宫内膜脱落可能引发少量暗红色或褐色出血,与月经不同,常呈点滴状且持续时间长。部分误认为月经延迟,但出血量少且伴随其他症状需警惕。

3.肩部放射痛:输卵管破裂后腹腔内积血刺激膈神经,疼痛可放射至肩部,尤其躺下时更明显。此症状提示内出血严重,需立即就医。

4.晕厥或休克:输卵管破裂导致急性腹腔大出血时,血压骤降引发晕厥、面色苍白、冷汗甚至休克。这是危急症状,需紧急手术止血。

5.肛门坠胀感:盆腔内积血压迫直肠,产生排便感或肛门坠胀,常伴随里急后重。出血量越多,症状越明显。

宫外孕早期症状易与其他疾病混淆,如胃肠炎或月经不调。若育龄女性出现停经伴随上述任一表现,需尽快就医排查。超声检查和血HCG监测是诊断关键,延误治疗可能危及生命。