宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

小儿过敏性鼻炎要吃药吗

2025.07.11 13:51

小儿过敏性鼻炎是否需要吃药,需根据症状严重程度和发作频率决定。症状轻微、偶尔发作时,可通过环境控制和物理方法缓解;若症状持续或影响生活,则需在医生指导下合理用药。

过敏性鼻炎的核心问题是免疫系统对过敏原的过度反应,表现为鼻痒、喷嚏、鼻塞或流涕。药物并非唯一解决方案,但合理使用能有效控制症状。抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定可缓解鼻痒和喷嚏;鼻用激素如糠酸莫米松能减轻黏膜炎症;严重时可能联合白三烯受体拮抗剂。对于季节性发作的患儿,提前用药可预防症状加重。需注意,药物需严格遵医嘱,避免长期滥用。部分家长担心激素副作用,但短期规范使用鼻喷激素安全性较高。

治疗期间需重视过敏原回避,如尘螨过敏需勤换床单、使用除螨仪,花粉季减少外出。鼻腔盐水冲洗是安全有效的辅助手段。避免盲目使用减充血剂如羟甲唑啉,连续使用超过一周可能引发药物性鼻炎。部分中药或偏方缺乏循证依据,需谨慎选择。若合并哮喘、腺样体肥大等并发症,需多学科协作管理。定期随访评估疗效,调整方案,部分患儿可能需免疫治疗。家长应记录症状日记,帮助医生判断诱因和疗效。