陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

附睾炎会引起睾丸疼痛吗

2025.07.22 14:34

附睾炎确实会引起睾丸疼痛。附睾与睾丸紧密相邻,炎症反应容易波及睾丸,导致疼痛、肿胀等不适症状。疼痛程度因人而异,可能从隐痛到剧烈疼痛不等,常伴随红肿、发热等局部表现。

附睾炎引发睾丸疼痛的机制主要与炎症扩散和神经反射有关。附睾位于睾丸后方,是储存和输送精子的重要器官。当细菌或病毒感染附睾时,炎症因子如前列腺素、白细胞介素释放,刺激周围组织,导致血管扩张、渗出增加,压迫神经末梢引发疼痛。若未及时治疗,炎症可能直接蔓延至睾丸,引发附睾-睾丸炎。输精管、精索等相邻结构的炎症反应也会通过神经通路放射至睾丸区域。常见致病菌包括大肠杆菌、淋球菌等,需通过尿检、超声等检查明确诊断。急性期疼痛较剧烈,可能影响行走;慢性期多为钝痛,易被忽视但可能影响生育功能。

治疗期间需避免剧烈运动、长时间久坐,防止加重充血。穿戴宽松内裤减轻压迫,局部冷敷可缓解急性疼痛,但禁忌热敷以免炎症扩散。严格遵医嘱完成抗生素疗程,即使症状缓解也不可自行停药。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。若出现高热、剧烈肿痛或脓性分泌物,需立即就医排除睾丸扭转或脓肿等并发症。定期复查超声和精液分析,评估炎症对生殖功能的影响。伴侣需同步检查治疗,防止交叉感染。慢性反复发作患者需排查泌尿系统畸形或免疫缺陷等潜在病因。