黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

神经鞘源性肿瘤怎么治

2025.09.25 16:46

神经鞘源性肿瘤的治疗以手术切除为主,结合放疗、药物等综合手段。具体方案需根据肿瘤性质良性或恶性、位置、大小及患者身体状况制定,目标是彻底清除病灶并最大限度保护神经功能。

手术是治疗神经鞘源性肿瘤的首选方法,尤其对于良性肿瘤效果显著。通过显微外科技术精准切除肿瘤,可减少对周围神经组织的损伤。若肿瘤位于重要神经或难以完全切除,可能采用部分切除结合后续治疗。恶性肿瘤需扩大切除范围,必要时辅以放疗或化疗,如替莫唑胺等药物可抑制肿瘤生长。对于无法手术的病例,立体定向放射治疗如伽马刀能精准靶向病灶,控制肿瘤进展。术后需定期复查影像学,监测复发迹象。

治疗过程中需注意神经功能的保护与康复。术后可能出现感觉异常或运动障碍,需结合物理治疗促进恢复。放疗可能引发局部组织水肿或放射性神经炎,需密切观察并及时处理。恶性神经鞘瘤易复发转移,需长期随访。患者应避免剧烈运动或外力压迫肿瘤部位,防止病情恶化。饮食需均衡营养,增强免疫力,但无需特殊禁忌。出现疼痛加剧或新发症状应及时就医,避免延误治疗时机。