于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

急性扭伤怎么办

2025.09.15 22:25

急性扭伤应立即停止活动避免加重损伤、用冰袋冷敷患处减轻肿胀和疼痛、使用弹性绷带加压包扎限制局部出血、抬高受伤肢体促进血液回流、疼痛明显时可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解症状。具体分析如下:

1.立即停止活动避免加重损伤:急性扭伤后软组织已出现拉伤或撕裂,继续活动可能导致损伤范围扩大或二次伤害。此时需保持静止状态,减少关节负重和肌肉收缩,为后续恢复创造条件。

2.用冰袋冷敷患处减轻肿胀和疼痛:低温能使血管收缩,减少内出血和组织液渗出,从而缓解肿胀。冷敷时需用毛巾包裹冰袋,避免直接接触皮肤,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复。

3.使用弹性绷带加压包扎限制局部出血:适当加压可减少损伤部位的血肿形成,但需注意松紧度,避免影响血液循环。包扎时应从远端向近端缠绕,保持均匀压力。

4.抬高受伤肢体促进血液回流:将患肢抬高至心脏水平以上,利用重力作用减轻局部充血和水肿。下肢扭伤可平躺垫高腿部,上肢扭伤可用吊带悬托。

5.疼痛明显时可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解症状:此类药物能抑制前列腺素合成,减轻炎症反应和疼痛,但需避免空腹服用,长期使用可能引起胃肠道不适。

急性扭伤后48小时内避免热敷或按摩,防止血管扩张加重肿胀。若出现关节变形、持续剧痛或无法活动,需及时就医排除骨折或韧带断裂。恢复期间逐步进行无痛范围内的关节活动,防止粘连和肌肉萎缩。