于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰部韧带拉伤了怎么办

2025.09.15 22:26

腰部韧带拉伤后应立即停止活动避免加重损伤、通过冷敷减轻肿胀和疼痛、使用弹性绷带适当加压固定、在医生指导下进行理疗或针灸促进恢复、逐步进行康复训练增强腰部稳定性。具体分析如下:

1.立即停止活动避免加重损伤:腰部韧带拉伤后继续活动可能导致损伤范围扩大或撕裂程度加深。此时需保持平躺或侧卧姿势,减少腰部受力,避免弯腰、扭转等动作。急性期通常持续24至48小时,期间以静养为主,必要时借助护腰工具减少腰部负担。

2.通过冷敷减轻肿胀和疼痛:损伤初期局部毛细血管破裂会导致肿胀,冷敷可收缩血管减少渗出。用毛巾包裹冰袋敷于患处,每次15至20分钟,间隔1小时重复。注意避免冻伤皮肤,冷敷持续至肿胀明显缓解,通常需1至3天。

3.使用弹性绷带适当加压固定:弹性绷带可限制腰部过度活动,减轻韧带牵拉。包扎时保持适度压力,避免过紧影响血液循环。夜间休息时可解除绷带,确保肌肉放松。若疼痛加剧或出现麻木感,需调整松紧度或咨询医生。

4.在医生指导下进行理疗或针灸促进恢复:急性期过后可采用热敷、红外线照射等理疗方式改善血液循环,加速组织修复。针灸可刺激穴位缓解肌肉痉挛,但需由专业医师操作。治疗频率和疗程根据损伤程度调整,避免自行操作导致二次损伤。

5.逐步进行康复训练增强腰部稳定性:恢复期需通过低强度训练重建腰部功能。初期可进行仰卧位抬臀、侧卧位抬腿等动作,后期加入桥式支撑、平板支撑增强核心力量。训练强度以不引发疼痛为限,每周递增负荷,避免突然发力。

腰部韧带拉伤后需注意饮食均衡,补充蛋白质和维生素促进组织修复。避免久坐或长时间保持固定姿势,睡眠时选择硬度适中的床垫。若疼痛持续超过两周或伴随下肢放射痛,需及时就医排除其他病变。康复期间保持心态平稳,避免焦虑影响恢复进程。