泌尿肾结石怎么治疗

2025.06.06 19:49

泌尿肾结石的治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石、开放手术。具体分析如下：

1.药物治疗：适用于直径较小的结石，通过服用利尿剂和扩张输尿管的药物促进结石排出，同时配合止痛药缓解症状，需定期复查观察结石移动情况。

2.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒，随尿液自然排出，适用于肾盂或输尿管上段结石，术后需多饮水加速碎片排出。

3.输尿管镜碎石：通过尿道插入输尿管镜直达结石位置，采用激光或气压弹道碎石，适用于输尿管中下段结石，术后可能留置双J管防止输尿管狭窄。

4.经皮肾镜取石：在腰部穿刺建立通道，插入肾镜直接粉碎并取出结石，适用于较大或复杂的肾结石，需注意术后出血和感染风险。

5.开放手术：仅在结石体积过大、合并解剖异常或其他方法无效时采用，通过切开肾脏或输尿管取出结石，创伤较大且恢复期较长。

治疗期间需保持每日饮水量2000mL以上，避免高草酸、高盐饮食，定期复查泌尿系统超声或CT监测结石情况，出现发热、剧烈腰痛等症状需及时就医。

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