常规不孕检查项目有哪些

常规不孕检查项目有激素水平检测、输卵管通畅性检查、精液分析、超声监测排卵、宫腔镜检查。具体分析如下：

1.激素水平检测：激素水平检测是评估生殖内分泌功能的重要手段，主要检测促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕酮等指标。这些激素的异常波动可能影响卵泡发育、排卵及子宫内膜容受性。检测通常在月经周期的特定时间进行，如基础激素水平在月经第2-3天测定，而黄体期激素则需在排卵后一周左右检查。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病可通过激素检测初步判断，必要时需结合其他检查进一步明确。

2.输卵管通畅性检查：输卵管通畅性检查用于确认输卵管是否存在阻塞或粘连，常用方法包括子宫输卵管造影和超声下通液术。造影通过注入造影剂并在X光或超声下观察其流动情况，判断输卵管形态及通畅度。通液术则依赖生理盐水或特殊液体在宫腔内的流动阻力评估通畅性。输卵管阻塞可能由感染、手术或子宫内膜异位症引起，需结合临床病史综合判断。

3.精液分析：精液分析是评估男性生育力的基础项目，通过检测精液量、精子浓度、活力、形态等参数判断精子质量。检查前需禁欲2-7天，避免结果偏差。少精症、弱精症或畸形精子症可能直接影响受孕概率，需重复检测以提高准确性。若结果异常，需进一步排查内分泌、遗传或生殖系统疾病等因素。

4.超声监测排卵：超声监测排卵通过动态观察卵泡发育及排卵过程，确认卵巢功能及排卵是否正常。经阴道超声可清晰显示卵泡大小、数量及子宫内膜厚度，通常在月经周期第10天左右开始，每隔2-3天重复直至排卵。无排卵、卵泡未破裂黄素化等情况可通过监测发现，并指导后续治疗或人工授精时机的选择。

5.宫腔镜检查：宫腔镜检查可直接观察宫腔形态、内膜病变及输卵管开口情况，适用于疑似宫腔粘连、息肉或子宫畸形的患者。检查需在月经干净后3-7天进行，避免内膜过厚影响视野。宫腔镜兼具诊断与治疗功能，如发现病变可同步进行切除或分离，提高妊娠成功率。

不孕症的诊断需结合多项检查结果及临床病史综合分析，个体化制定治疗方案。早期规范检查有助于明确病因并提高干预效果，避免延误最佳生育时机。