张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

宝宝脱水给输什么液体

2025.02.23 12:28

宝宝脱水可遵医嘱输生理盐水、葡萄糖溶液、电解质溶液、碳酸氢钠溶液、复方氯化钠溶液等液体补充。具体分析如下:

1.生理盐水:生理盐水即0.9%的氯化钠溶液,其渗透压与人体血浆渗透压基本相等。输入宝宝体内后,可以补充因脱水而丢失的水分和部分电解质,维持细胞内外的渗透压平衡,防止细胞过度失水或吸水,有助于改善宝宝脱水引起的循环血量不足等情况。

2.葡萄糖溶液:葡萄糖溶液是常用的补液成分。可以为宝宝提供能量,尤其是在宝宝脱水时,身体能量代谢可能受到影响。葡萄糖进入体内后,能够被细胞快速摄取利用,补充能量的同时,也有助于维持血糖水平的稳定,避免低血糖的发生,并且在一定程度上可以起到补充水分的作用。

3.电解质溶液:电解质溶液包含多种离子,如钾、钠、氯等。宝宝脱水时,除了水分丢失,电解质也会大量丢失。补充电解质溶液能够纠正电解质紊乱,例如补充钾离子可以维持心脏、肌肉等正常的生理功能,钠离子和氯离子有助于维持体内的酸碱平衡和渗透压平衡,保证神经、肌肉等组织的正常兴奋性。

4.碳酸氢钠溶液:当宝宝脱水伴有酸中毒时,碳酸氢钠溶液可用于纠正酸中毒。因为宝宝脱水可能会引起体内酸性代谢产物堆积,导致血液pH值下降。碳酸氢钠溶液可以中和酸性物质,提高血液的pH值,改善体内酸碱平衡,减轻酸中毒对宝宝身体各器官的损害,特别是对心血管系统和呼吸系统的不良影响。

5.复方氯化钠溶液:复方氯化钠溶液含有氯化钠、氯化钾和氯化钙等成分。可以补充多种电解质,更全面地纠正宝宝脱水时的电解质失衡状况。其中的氯化钙有助于维持神经肌肉的正常兴奋性,氯化钾补充钾离子,氯化钠补充钠离子和氯离子,共同维持体内的渗透压、酸碱平衡以及正常的生理功能。

在给宝宝补液时,要根据脱水的程度、性质等渗性、低渗性、高渗性脱水以及宝宝的具体身体状况如是否有基础疾病等来选择合适的补液溶液和补液量。同时,补液速度也需要严格控制,避免补液过快引起肺水肿等并发症。如果宝宝存在肾功能不全等特殊情况,在补液时更要谨慎调整补液方案,密切监测宝宝的生命体征、尿量、电解质等指标的变化,确保补液治疗的安全和有效。