杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怎么发现卵巢囊肿恶性超声

2025.04.27 20:09

卵巢囊肿恶性超声特征包括囊壁不规则增厚、内部回声杂乱、分隔厚且不均、血流信号丰富、伴随腹水。具体分析如下:

1.囊壁不规则增厚:恶性卵巢囊肿的囊壁常呈现厚薄不均或结节状突起,超声下可见局部增厚超过3毫米,与周围组织分界模糊,提示细胞增殖活跃或浸润性生长。

2.内部回声杂乱:良性囊肿多为无回声或均匀低回声,恶性囊肿内部常见混合性回声,如高回声团块、液性暗区与实性成分交织,反映组织坏死、出血或肿瘤细胞无序排列。

3.分隔厚且不均:恶性囊肿的分隔厚度多超过3毫米,形态不规则,分隔上可能出现乳头状突起,超声显示为蜂窝状或树枝状结构,提示肿瘤侵袭性增强。

4.血流信号丰富:彩色多普勒超声显示恶性囊肿内血流信号增多,阻力指数低于0.4,血管走行紊乱,反映肿瘤新生血管生成旺盛,为快速生长提供血供支持。

5.伴随腹水:恶性卵巢囊肿常合并盆腔或腹腔游离液体,超声可见无回声区环绕脏器,腹水可能由肿瘤渗出、淋巴回流受阻或腹膜转移导致。

超声检查是初步筛查卵巢囊肿性质的重要手段,但最终诊断需结合肿瘤标志物、病理活检等综合评估。临床中需警惕上述恶性征象,及时干预以改善预后。