宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

为什么下颚会很疼

2025.06.30 16:16

下颚疼痛可能与肌肉过度使用、关节问题、牙齿咬合异常、神经压迫、外伤或炎症有关。具体分析如下:

1.肌肉过度使用:长时间咀嚼硬物、磨牙或紧张时紧咬牙关会导致颚部肌肉疲劳和痉挛,引发疼痛。肌肉过度收缩可能影响局部血液循环,产生酸痛感。日常不良习惯如单侧咀嚼也可能加重负担。

2.关节问题:颞下颌关节结构复杂,关节盘移位或软骨磨损会导致活动时弹响、卡顿及疼痛。关节周围韧带松弛或关节炎可能进一步限制张口幅度。长期受力不均或姿势不良可能诱发关节紊乱。

3.牙齿咬合异常:牙齿排列不齐、缺牙或假牙不适可能改变上下颌接触关系,增加颚部压力。咬合不平衡会使肌肉和关节长期处于代偿状态,逐渐发展为慢性疼痛。夜间磨牙症也可能加剧症状。

4.神经压迫:三叉神经分支支配下颚区域,若受血管压迫或局部肿胀刺激,可能引发放射性疼痛。神经炎症或损伤会导致持续性刺痛或灼烧感,甚至影响面部其他部位。

5.外伤或炎症:外力撞击可能导致颚骨骨折或软组织挫伤。口腔感染如智齿冠周炎可能扩散至周围组织,引发肿胀和疼痛。骨关节炎或风湿性疾病也可能累及颞下颌关节。

出现下颚疼痛时避免自行用力按摩或热敷,及时排查诱因。减少咀嚼硬物和单侧进食习惯,保持放松姿势。若伴随发热或张口困难需尽快就医,防止病情恶化。夜间使用咬合垫可能缓解磨牙问题。