李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

急性膀胱炎白细胞高么

2025.07.23 17:13

急性膀胱炎患者通常会出现白细胞升高的情况。这是由于细菌感染引发炎症反应,免疫系统激活后大量白细胞聚集到膀胱组织及尿液中,以对抗病原体。尿常规检查中白细胞计数升高是诊断急性膀胱炎的重要依据之一,同时可能伴随脓尿和细菌尿。

急性膀胱炎的白细胞升高主要体现在尿液中,尿常规检查可见白细胞酯酶阳性,显微镜下每高倍视野白细胞数超过5个。血液检查中白细胞总数和中性粒细胞比例也可能轻度增高,但通常不如尿检结果显著。感染程度与白细胞升高水平相关,严重感染时尿中白细胞可满布视野。大肠杆菌等革兰阴性杆菌是常见致病菌,其产生的内毒素会刺激膀胱黏膜,加剧炎症反应和白细胞渗出。除白细胞升高外,患者还可能出现尿频、尿急、排尿灼痛等典型症状。

确诊急性膀胱炎需结合临床症状和实验室检查,尿培养可明确致病菌种类。治疗期间应保持充足水分摄入促进细菌排出,避免憋尿和过度劳累。抗生素使用需足疗程,即使症状缓解也不宜擅自停药。反复发作需排查是否存在泌尿系统结构异常或糖尿病等基础疾病。妊娠期女性出现膀胱炎症状需及时就医,某些抗生素可能影响胎儿发育。日常注意会阴部清洁,性交后及时排尿有助于预防感染。出现血尿、发热或腰背部疼痛提示感染可能累及肾脏,需立即就医处理。