李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

什么是不稳定性膀胱症

2025.06.18 09:39

不稳定性膀胱症是一种膀胱功能障碍,表现为尿频、尿急、尿失禁等症状,通常与膀胱逼尿肌过度活动或神经调节异常有关。这种疾病可能由多种因素引起,包括神经系统病变、膀胱炎症、老化或药物副作用等,严重影响生活质量。

不稳定性膀胱症的发病机制复杂,涉及膀胱逼尿肌的无抑制性收缩。正常情况下,膀胱在储存尿液时保持放松状态,直到排尿时才有规律地收缩。但不稳定性膀胱症患者的逼尿肌会在储尿期异常收缩,导致尿意突然且难以控制。常见诱因包括脑血管疾病、脊髓损伤、糖尿病神经病变等。长期憋尿、咖啡因或酒精摄入过多也可能加重症状。诊断需结合尿动力学检查、排尿日记和影像学评估,以排除其他泌尿系统疾病。

日常生活中需注意避免刺激性饮食如辛辣、咖啡因等,规律排尿习惯有助于减少膀胱负担。盆底肌训练和生物反馈治疗可改善部分症状,严重者需在医生指导下使用抗胆碱能药物或接受神经调节手术。心理压力可能加剧病情,保持情绪稳定也很重要。若出现血尿、发热或腰痛,需及时就医排除感染或肿瘤等并发症。