内膜息肉一定要做手术吗

2025.06.10 17:40

内膜息肉是否需要手术取决于具体情况。部分患者可能无需立即手术，通过药物或观察即可控制；而症状明显、息肉较大或存在恶变风险时，手术切除是更稳妥的选择。

内膜息肉的治疗方案需结合息肉大小、症状及患者生育需求等因素综合判断。无症状的小息肉如直径小于1厘米可能定期随访即可，尤其绝经后女性若息肉无增长，恶变概率较低。若伴随异常子宫出血、不孕或反复流产，手术如宫腔镜下息肉切除术能有效缓解症状并提高妊娠成功率。病理检查可明确息肉性质，排除恶性可能。药物治疗如孕激素可能抑制息肉生长，但复发率较高，通常作为辅助手段。

术前需完善超声或宫腔镜检查明确息肉位置和范围。术后注意休息，避免剧烈运动，两周内禁止性生活及盆浴。异常出血、发热或持续腹痛需及时就医。术后复发率约2.5%-43.6%，高危人群如肥胖、多囊卵巢综合征患者需长期管理，控制激素水平。有生育计划者建议术后3-6个月再尝试妊娠。定期复查超声至关重要，尤其术后第一年每3-6个月需评估内膜情况。

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