彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

为什么被蚊子咬了之后会发痒

2025.03.31 09:06

被蚊子咬了之后会发痒是因为蚊子唾液中的抗凝血物质引发免疫反应、组胺释放导致血管扩张和神经末梢刺激、局部炎症反应加剧瘙痒感、个体免疫系统差异影响瘙痒程度、抓挠行为进一步刺激皮肤释放更多组胺。具体分析如下:

1.蚊子唾液中的抗凝血物质引发免疫反应:蚊子叮咬时会将唾液注入皮肤,唾液中含有抗凝血物质以防止血液凝固。这些物质被人体识别为外来物质,免疫系统迅速启动防御机制,释放多种炎症介质,导致局部组织发生反应。这种免疫反应是瘙痒感的初始来源,也是身体试图清除异物的自然反应。

2.组胺释放导致血管扩张和神经末梢刺激:免疫反应中,肥大细胞释放大量组胺。组胺是一种重要的炎症介质,能够引起血管扩张,增加血管通透性,导致局部红肿。同时,组胺直接刺激皮肤中的神经末梢,引发强烈的瘙痒感。这种刺激信号通过神经传递到大脑,形成明确的瘙痒感知。

3.局部炎症反应加剧瘙痒感:随着免疫反应的持续,局部组织会释放更多炎症介质,如前列腺素和白三烯。这些物质进一步加剧血管扩张和组织水肿,同时增强神经末梢的敏感性。炎症反应的持续存在使得瘙痒感更加明显,甚至可能持续数小时或更长时间。

4.个体免疫系统差异影响瘙痒程度:不同人对蚊子叮咬的反应存在显著差异,这与免疫系统的敏感性和调节能力有关。部分人免疫反应较强,释放的炎症介质更多,因此瘙痒感更强烈;而另一些人免疫反应较弱,可能仅表现为轻微的红肿或几乎无感。这种差异与遗传、环境因素及既往暴露史密切相关。

5.抓挠行为进一步刺激皮肤释放更多组胺:当感到瘙痒时,抓挠是常见的本能反应。抓挠会进一步破坏皮肤屏障,刺激肥大细胞释放更多组胺,形成恶性循环。抓挠可能导致皮肤破损,增加感染风险,进一步加重局部炎症反应和瘙痒感。

蚊子叮咬后的瘙痒感是多种因素共同作用的结果,涉及复杂的免疫和神经机制。理解这一过程有助于采取更有效的止痒和预防措施,减少不适和潜在的健康风险。