蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝硬化中晚期怎么办

2025.09.23 10:48

肝硬化中晚期需要综合治疗与科学管理,以延缓病情进展、改善生活质量为目标。目前医学手段虽无法彻底逆转肝硬化,但通过规范治疗、并发症防控及生活方式调整,仍能有效延长生存期并减轻症状。

肝硬化中晚期治疗需从病因控制、并发症处理及支持治疗三方面入手。病因治疗是基础,如酒精性肝硬化需严格戒酒,病毒性肝炎需长期抗病毒治疗。并发症管理尤为关键,腹水患者需限盐利尿,严重时行腹腔穿刺引流;食管胃底静脉曲张可通过药物或内镜治疗降低出血风险;肝性脑病需调节肠道菌群、控制蛋白摄入。定期监测肝功能、影像学及血常规等指标,有助于早期发现肝癌等继发疾病。营养支持不可忽视,建议高热量、适量优质蛋白饮食,必要时补充维生素及微量元素。

肝硬化中晚期患者需严格遵循医嘱用药,避免滥用损伤肝脏的药物。日常需禁酒,控制钠盐摄入,防止感染。出现呕血、意识模糊、持续腹痛等症状应立即就医。情绪管理同样重要,家属应给予心理支持,患者可通过加入病友团体缓解压力。需注意,过度依赖偏方或中断治疗可能加速病情恶化,定期复诊与医患沟通是长期管理的核心。