杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

如何鉴别是否得了急性宫颈炎

2025.09.29 12:03

急性宫颈炎的鉴别主要观察异常阴道分泌物增多且呈脓性、性交后或妇科检查后出血、下腹或腰骶部坠痛、妇科检查可见宫颈充血水肿或糜烂样改变、伴随尿频尿急等泌尿系统症状。具体分析如下:

1.异常阴道分泌物增多且呈脓性:急性宫颈炎患者常出现阴道分泌物明显增加,质地黏稠且呈黄绿色脓性,可能伴有异味。分泌物刺激外阴可能导致瘙痒或灼热感,需与细菌性阴道炎或滴虫性阴道炎区分。

2.性交后或妇科检查后出血:宫颈黏膜充血脆弱时,轻微接触如性交或器械检查易引发出血,出血量通常较少,呈点滴状。需排除宫颈息肉或宫颈癌变可能。

3.下腹或腰骶部坠痛:炎症扩散至盆腔时可引发持续性隐痛或坠胀感,疼痛可能放射至大腿内侧,活动或劳累后加重。需与盆腔炎或子宫内膜异位症鉴别。

4.妇科检查可见宫颈充血水肿或糜烂样改变:窥阴器检查可见宫颈表面充血、肿胀,部分区域呈现糜烂样外观,触碰易出血。严重时宫颈管口有脓性分泌物溢出。

5.伴随尿频尿急等泌尿系统症状:炎症累及邻近膀胱或尿道时,可能出现排尿疼痛、尿频或排尿困难,需与尿路感染区分。

出现相关症状应及时就医,避免自行用药延误病情。检查前24小时避免性交或阴道冲洗,保持外阴清洁。治疗期间需遵医嘱完成疗程,定期复查评估疗效。