陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石不做手术行吗

2025.07.24 17:15

肾结石是否可以不手术取决于具体情况。部分肾结石患者确实无需手术,通过药物、饮食调整和自然排石即可缓解。但结石较大、位置特殊或引发严重症状时,手术仍是必要选择。

肾结石的治疗方案需综合结石大小、位置及患者症状决定。直径小于6毫米的结石通常可通过多饮水、适度运动促进自然排出,辅以止痛药和扩张输尿管的药物缓解不适。尿酸结石患者可通过碱化尿液溶解结石。但结石过大如超过1cm或造成尿路梗阻、感染、肾功能损伤时,需手术干预。现代医学提供多种微创手术,如体外冲击波碎石、输尿管镜取石等,创伤小且恢复快。

肾结石患者需定期复查,监测结石变化。日常应保持充足饮水,每日尿量维持在2升以上,减少高草酸、高盐及高蛋白饮食。突发剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医,警惕尿路感染或急性肾损伤。避免盲目服用偏方,错误治疗可能加重病情。长期反复发作的结石患者应排查代谢异常,针对性调整生活习惯。