于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

梨状肌综合征怎么办

2025.07.23 08:37

梨状肌综合征可通过休息制动缓解症状、热敷或冷敷减轻疼痛、拉伸运动改善肌肉紧张、推拿按摩促进血液循环、药物干预控制炎症。具体分析如下:

1.休息制动缓解症状:急性期需减少活动量,避免久坐或过度行走。平卧时在膝下垫软枕保持髋关节微屈,减轻梨状肌压力。制动时间一般不超过3天,长期卧床可能导致肌肉萎缩。

2.热敷或冷敷减轻疼痛:急性疼痛发作48小时内采用冰袋冷敷,每次15分钟,间隔2小时重复。慢性期改用热敷,温度不超过40℃,促进局部代谢。注意避免冻伤或烫伤,皮肤感觉异常者慎用。

3.拉伸运动改善肌肉紧张:采用仰卧位髋关节内收拉伸,单侧屈膝向对侧肩部缓慢牵拉,保持15秒后放松。动作需轻柔渐进,每日3组,每组5次。疼痛加剧时立即停止。

4.推拿按摩促进血液循环:沿梨状肌走行方向采用掌根按揉,配合拇指点压环跳穴。力度以产生酸胀感为宜,每次10分钟。避免暴力手法导致软组织损伤。

5.药物干预控制炎症:非甾体抗炎药可口服或外敷,缓解神经根水肿。严重疼痛可联合肌肉松弛剂,用药不超过7天。胃肠功能不佳者需饭后服用。

出现持续麻木或下肢无力需及时就医,排除腰椎病变。治疗期间避免跷二郎腿或提重物,选择硬板床睡眠。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。