宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

咽喉炎会引起耳痛吗

2025.07.11 13:42

咽喉炎确实可能引起耳痛。由于咽喉与耳部通过咽鼓管相连,咽喉部位的炎症可能扩散或通过神经反射引发耳部疼痛。这种情况在急性咽喉炎或慢性咽喉炎急性发作时较为常见。

咽喉与耳部的解剖结构紧密相连,咽鼓管连接鼻咽部与中耳,负责调节中耳压力。当咽喉部发生炎症时,黏膜充血肿胀可能波及咽鼓管开口,导致咽鼓管功能障碍。炎症刺激或咽鼓管阻塞会引起耳部闷胀感、疼痛,甚至出现听力下降。咽喉部的迷走神经分支与耳部神经存在交叉反射,咽喉炎症可能通过神经反射弧引发牵涉性耳痛。儿童因咽鼓管较短平,更易出现此类症状。临床常见咽喉炎伴随耳痛的情况包括链球菌性咽炎、扁桃体周围脓肿等细菌感染,以及病毒性上呼吸道感染。

出现咽喉炎伴耳痛需及时就医,避免自行使用抗生素。耳痛持续超过48小时或伴随高热、听力明显下降、耳道流脓等症状,提示可能存在中耳炎等并发症,需耳鼻喉科专科处理。治疗期间保持口腔清洁,避免用力擤鼻,减少咽鼓管压力变化。吸烟、辛辣饮食可能加重黏膜充血,应严格避免。儿童患者需特别注意观察耳部症状,因表达能力有限易被忽视。咽喉炎反复发作伴耳痛者,建议进行鼻咽部详细检查,排除腺样体肥大等潜在病因。