黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

大便变形是由什么原因导致的

2024.12.03 11:23

大便变形可能是由肠道息肉、痔疮、肠道肿瘤、肛乳头瘤、肛门狭窄等原因导致的。具体分析如下:

1.肠道息肉:肠道息肉是肠道黏膜表面突出的异常生长组织。当息肉生长到一定大小,会占据肠腔空间,改变粪便通过的路径,从而导致大便变形。息肉可能是由于长期的炎症刺激、遗传因素或者不良的饮食习惯如长期高脂肪、低纤维饮食引起。肠道息肉的患者可能还会伴有腹痛、便血等症状。如果发现肠道息肉,一般需要根据息肉的大小、数量、病理类型等因素决定治疗方式,小的息肉可在内镜下切除,较大的息肉可能需要手术切除。

2.痔疮:痔疮是由于肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大导致的。内痔发展到一定程度会脱出肛门外,外痔则在肛门周围形成肿物,这些都会影响大便的正常形状。久坐、久站、便秘、妊娠等因素都容易诱发痔疮。患者常有便血、疼痛、瘙痒等症状。对于痔疮的治疗,较轻的情况可通过调整生活方式如增加膳食纤维摄入、避免久坐等、坐浴、涂抹药膏等方法改善,严重的痔疮可能需要手术切除。

3.肠道肿瘤:肠道肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。肿瘤在肠道内生长,会使肠腔狭窄,大便通过时受到挤压而变形。肠道肿瘤的发病与遗传、环境因素如长期接触致癌物质、不良生活方式如吸烟、酗酒等有关。患者除了大便变形外,还可能出现腹痛、腹部肿块、消瘦、贫血等症状。肠道肿瘤的治疗主要根据肿瘤的性质、分期等,可能采用手术、化疗、放疗等综合治疗手段。

4.肛乳头瘤:肛乳头瘤是肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激增大变硬所形成的。会使肛门局部产生占位性病变,影响大便的排出形状。肛乳头瘤的产生多与肛管处感染、外伤或刺激有关。患者可能会感觉肛门不适、有异物感,有时可随排便脱出肛门外。较小的肛乳头瘤可采用坐浴、涂抹药膏等保守治疗,较大的肛乳头瘤通常需要手术切除。

5.肛门狭窄:肛门狭窄可由多种原因引起,如肛门部位的手术如肛瘘手术、痔疮手术不当、外伤、先天性肛门畸形等。肛门狭窄导致排便通道变窄,大便在通过时被挤压变形。患者常有排便困难、疼痛等症状。对于肛门狭窄的治疗,轻度的可通过扩肛等保守治疗方法改善,严重的可能需要手术治疗来解除狭窄。

在日常生活中,如果发现大便形状持续异常,应及时就医进行检查,如肛门指诊、肠镜等,以便早期发现病因并进行相应的治疗。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、避免久坐等,有助于预防上述疾病的发生。